北京佑安医院成功实施首例艾滋病患儿严重食道狭窄扩张术

     6月13日，8岁的琪琪终于又能口服艾滋病抗病毒药了，并圆了自主进食的梦，恋恋不舍的离开了北京佑安医院感染二科，回家休养了。半个月前，一位外地中年男子抱着一个8岁的艾滋病小患者琪琪走进佑安医院感染二科，这个小患儿是经感染中心张彤主任会诊后，被确诊为食道重度狭窄，通过绿色通道直入病房的。

     患儿的父母均是艾滋病患者，经济拮据，仅仅交了1000元押金。值班医师田大夫见到患儿的第一印象是身体瘦弱、发育不良、食欲感强烈却又表情痛苦。护士赶忙安排她住进了病房。经孩子父亲介绍，患儿于5年前查出艾滋病抗体阳性，是因为母婴传播感染的。4年前开始了抗病毒治疗。一年前出现呕吐，到当地医院就诊，诊断为食道中段管腔明显狭窄，先后行食管扩张两次。一个月前，患者无诱因再次出现呕吐，不能进食和服药，甚至发展到连饮水都十分困难，当地医院拒绝再行食管扩张并说已没有救治办法了。父母怀着一线希望，慕名来到北京佑安医院救治，由于患儿病情危重，必须尽快建立食管通道，解决进食问题及尽快服用抗HIV药物治疗，否则患儿身体状况会急剧下降，愈后极差。于是一场与时间赛跑的接力赛在佑安医院迅速展开，因为患儿病情复杂，必须在CT引导下行食管扩张术，而消化中心又没有适合的房间，于是介入科大力支持，经主任同意专门腾出房间，麻醉科池萍主任也将麻醉机推入病床旁亲自为患儿行全麻术，消化中心丁慧国主任亲自操做，由于患儿年龄小，且发育不完全，只能在鼻胃镜引导下，用胆道镜一点点来扩张食管。操作从上午十点半持续到下午三点半，所有人员都没有吃午饭，直到操作顺利完成大家才把悬着心放下。随后患儿在护士的精心护理下，很快恢复了体力。

      目前孩子能够正常喝水并能进少量流食，最关键的是能够按时服用抗病毒药物了。

      经过两周的治疗，孩子终于好转出院了，孩子和家人又树立起生活的信心。这是我市成功实施的首例艾滋病患儿严重食道狭窄扩张术。