要不要停药？5名爱滋器官受赠者面临抉择

 

　　台湾“卫生署疾病管制局副局长”周志浩今天表示，专家小组认为，事件中的5名移植器官患者“预防性服药”18个月，现在已经服药超过18个月，“疾管局”将在4月初再次召集海内外专家，讨论建议继续服药或停药。

 

　　台大医院4名和成大医院1名病患是在民国100年8月，被误植入同1名爱滋感染者捐出的肝、肺、肾、心等，这是医界前所未有的事件。

 

　　台大医院感染科主治医师洪健清今天说，目前爱滋器捐患者除了服用抗排斥药，每天还服用2到5颗抗艾滋病毒药物，药物不会互相干扰，迄今器官功能良好，病毒检验阴性。

 

　　“预防性服药18个月以上，还能称为预防吗？”洪健清认为，这确实有争议，面对这个问题，日前他参加美国艾滋病医学会议，会中讨论1位爱滋宝宝 “治愈爱滋”，极具参考价值。

　　洪健清说，这位爱滋宝宝由母体感染艾滋病毒，出生后即接受治疗，不料在第15到第18个月时，母亲带着宝宝失联且中断治疗，等到医疗人员找到宝宝时，赫然发现宝宝体内找不到病毒。

 

　　洪健清说，这名爱滋宝宝出生时血液中的艾滋病毒量为每c.c.达1万9000个，治疗时间可能不足18个月，虽然还有待时间验证，但目前算是“治愈”爱滋。

 

　　相较之下，台湾器捐艾滋病患未证实感染就预防服药19个月，捐器官的爱滋感染者病毒量每c.c.不到1万个，患者植入器官48小时内服用抗艾滋病毒药物，预防感染，第1周就艾滋病毒阴性反应迄今。

 

　　洪健清认为，成人和婴儿的免疫系统成熟度虽然不同，但有爱滋宝宝特例在先，还有个德国艾滋病患骨髓移植多年后，持续未发现艾滋病毒，也被视为“治愈”，这些案例具有参考价值。

 

　　病患和医疗团队都在等“卫生署”的决定，洪健清说，待“卫生署”专家会议订出未来治疗建议方针，不论患者最后决定继续服药，或中断用药，院方都尊重患者的决定。